Corporais
Abdominoplastia
Fatores como gestações múltiplas e genética contribuem para o desenvolvimento de flacidez na pele, depósitos de gordura e marcas de distensão na região abdominal. Mesmo a perda de peso substancial pode contribuir para o desenvolvimento de frouxidão da pele abdominal. Como estas áreas não respondem a dieta e rotina de atividades físicas, o abdome assume tamanho e forma desproporcional em relação ao restante do organismo.
A abdominoplastia remove a flacidez da pele, depósitos de gordura e marcas de distensão da região abdominal. Além disso, músculos abdominais verticais distendidos e enfraquecidos com o passar do tempo são reforçados, restabelecendo a aparência de um abdome firme e plano. O procedimento de abdominoplastia pode ser realizado isoladamente, mas geralmente é associado à lipoaspiração, com melhores resultados e melhor contorno corporal. A abdominoplastia não deve ser considerada como tratamento de obesidade, ou substituto de dietas e exercícios físicos.
Em casos específicos, quando se busca uma maior definição, temos usado os enxertos de gordura diretamente na musculatura abdominal, o que ajuda na obtenção de um abdome mais tonificado no pós-opertório.
- Idade: quando se decidiu a não ter mais filhos
- Anestesia: peridural ou geral. Vale lembrar que a avaliação pré-anestésica antes da cirurgia é obrigatória, realizada no Hospital onde será realizado o procedimento, sendo esta não só uma forma de aumentar a segurança, mas também uma oportunidade de conhecer as instalações e demais profissionais que participam da cirurgia. Em casos selecionados indicamos também avaliação cardiológica com profissional do próprio Hospital
- Duração da cirurgia: em média 3 horas
- Cicatriz: Baixa, na altura da cicatriz de cesárea ou trajes de banho. Em virtude do reposicionamento do umbigo, uma segunda incisão pode ser realizada ao redor deste. Em casos selecionado, pode-se optar pela associação de uma cicatriz vertical na linha média para se evitar tensão excessiva na cicatriz e consequentes complicações da mesma (tais casos são sempre discutidos na consulta). Tratamento da cicatriz é sempre orientado no pós-operatório com cremes específicos para se obter um bom resultado a longo prazo.
- Tempo de internação: 24 horas
Não temos por hábito o uso de drenos, haja visto o fechamento quase completo da área descolada com a utilização das dos pontos de tração, facilitando assim a mobilidade pós-operatória e diminuindo as chances de infecção.
Medidas preventivas de trombose são SEMPRE utilizadas (seguindo-se normas e protocolos universais), sendo as recomendações específicas fornecidas antes e depois da cirurgia.
Em casos selecionados, nos quais a flacidez se restringe à região abaixo do umbigo, pode-se optar pela míniabdominoplastia, a qual consiste em uma cicatriz menor que a da abdominoplastia convencional, às custas de um descolamento reduzido para correção apenas da flacidez abaixo do umbigo. Neste tipo de cirurgia o umbigo é preservado na sua posição original.
O uso de modeladores e placas é obrigatório no pós-operatório, assim como as sessões de drenagem linfática, indicadas para evitar a formação de fibroses e otimizar os resultados a médio-longo prazo. Temos indicado de rotina a utilização do taping no pós-operatório imediato, o que tem contribuído para um menor inchaço uma recuperação mais rápida.
Coxoplastia
A coxoplastia é a cirurgia plástica que visa retirar o excesso de pele na região interna das coxas, proporcionando um contorno mais natural e menos flácido. Em geral associa-se lipoaspiração á ressecção cutânea a fim de diminuir o excedente gorduroso residual e facilitar a retirada da pele.
- Idade: a partir da adolescência
- Anestesia: Peridural ou geral
- Duração da cirurgia: Cerca de 2 a 3 horas
- Cicatriz: localizada na face interna das coxas, com extensão variável (na dependência do excedente de pele) e podendo se estender para a prega da virilha
- Tempo de internação: 24 horas
O resultado da coxoplastia será visto após 3 a 6 meses da cirurgia plástica, período que ocorre a acomodação dos tecidos e amadurecimento da cicatriz. Indica-se sempre o uso de modelador por 60 dias e drenagem linfática no pós-operatório para melhora do inchaço e uma recuperação mais rápida. Tratamento específico da cicatriz é também orientado durante o pós-operatório.
O uso de modeladores é obrigatório no pós-operatório, assim como as sessões de drenagem linfática, indicadas para evitar a formação de fibroses e otimizar os resultados a médio-longo prazo. Temos indicado de rotina a utilização do taping no pós-operatório imediato, o que tem contribuído para um menor inchaço uma recuperação mais rápida.
Casos de flacidez leve ou moderada podem ser tratados de forma menos invasiva com a utilização de radiofrequência interna – Inmode Bodytite.
Gluteoplastia
A região glútea podem ser aumentadas por implantes, isoladamente, ou em conjunto com a transferência de gordura, dependendo das mudanças desejadas e a disposição de gordura corporal.
Normalmente, os implantes glúteos são escolhidos para aumentar as áreas hipodesenvolvidas ou com perda de volume decorrente do processo natural de envelhecimento.
- Idade: após a adolescência
- Anestesia: Peridural
- Duração da cirurgia: em média 2 horas
- Cicatriz: quase imperceptível, pois fica no sulco ente as nádegas
- Tempo de internação: 24 horas
O resultado dos procedimentos de implante glúteo aparecem de imediato. Na maioria dos casos, a inclusão do implante é associada a uma lipoaspiração da região posterior e eventual enxertia de gordura em áreas de depressão, a fim de harmonizar o contorno corporal. O inchaço, após o procedimento poderá deixar a pele com um aspecto brilhante no início, mas isso deverá diminuir dentro de duas semanas, e a pele irá recuperar seu aspecto normal. Os implantes são colocados no meio da musculatura de modo que fiquem imperceptíveis e com aspecto mais natural. Os movimentos musculares não deverão ser afetados. Dreno se sucção é mantido, em média, por 24h.
Vibrolipoaspiração(Vibrolipo)/Lipoescultura
A lipoaspiração é um dos procedimentos mais comuns em cirurgia plástica. Em geral, desenvolvem-se depósitos de gordura em diversas regiões do organismo, regiões de acúmulo persistente mesmo após rotina de exercícios físicos e dietas adequadas, contribuindo para a aparência desproporcional do contorno. A lipoaspiração atua removendo o excesso deste tecido adiposo localizado, com retorno do contorno corporal e uma aparência mais agradável. Pode ser realizada isoladamente, ou em associação a outros procedimentos para redução do abdome. A vibrolipoaspiração surgiu recentemente como uma alternativa à lipoaspiração convencional. Semelhante à forma tradicional, a vibrolipo é menos invasiva. Primeiramente são injetados soro fisiológico, adrenalina e anestésico local no tecido adiposo. Feito isso, são inseridas cânulas finas (tubos utilizados para a retirada de gordura) que são submetidas a movimentos vibratórios por meio de outros aparelhos acoplados (elétricos). Isto resulta em uma cirurgia menos agressiva, pois o médico não precisa usar da força para introduzir as cânulas, mas sim direcioná-las de forma que provoca menos trauma nos tecidos. Além disto, por atingir um número menor de vasos sanguíneos, a vibrolipoaspiração produz menos sequelas que a lipoaspiração convencional, como marcas roxas e a perda de sangue durante a cirurgia, resultando numa recuperação mais rápida e tranqüila.
Vale salientar que a lipoaspiração/vibrolipo não se trata de um tratamento para celulite ou obesidade, mas sim uma forma eficiente de remoção das gorduras localizadas.
- Regiões do corpo: culotes, queixo, quadril, abdômen, cintura, face interna das coxas, joelhos, braços entre outros.
- Idade: após a adolescência
- Anestesia: local com sedação, peridural ou geral
- Duração da cirurgia: 1 a 3 horas, dependendo da extensão e região lipoaspirada
- Cicatriz: os cortes são pequenos, menores que 1 cm. A localização depende do local lipoaspirado
- Tempo de internação: 24 horas
A gordura aspirada pode ser re-utilizada, após tratamento adequado, de forma a dar volume em áreas de pouca projeção (glúteos por exemplo) ou preencher depressões.
O uso de modeladores é obrigatório no pós-operatório, assim como as sessões de drenagem linfática, indicadas para evitar a formação de fibroses e otimizar os resultados a médio-longo prazo. Temos indicado de rotina a utilização do taping no pós-operatório imediato, o que tem contribuído para um menor inchaço uma recuperação mais rápida.
Casos de flacidez leve ou moderada podem ser tratados em conjunto com a radiofrequência interna – Inmode Bodytite – com índices de retração de pele de até 47%, ampliando assim as indicações de lipoaspiração isolada, melhorando os resultados e prevenindo em alguns casos a necessidade de cicatrizes supra-púbicas.
